Οι κιρσοί είναι μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αύξηση του αυλού των αιμοφόρων αγγείων, διαταραχή της βαλβιδικής συσκευής και εμφάνιση αντίστροφης ροής αίματος. Η παθολογική διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί σε διαφορετικά μέρη, επομένως υπάρχουν διαφορετικοί τύποι της νόσου:
- επέκταση των οισοφαγικών φλεβών.
- φλέβες του ορθού (αιμορροΐδες);
- πυελικές φλέβες?
- φλέβες του σπερματικού μυελού (κιρσοκήλη).
- Φλέβες των κάτω άκρων.
Οι κιρσοί είναι πιο συχνοί στα πόδια. Υπολογίζεται ότι επηρεάζει περισσότερο από το 30% του πληθυσμού, με την πλειοψηφία να είναι γυναίκες. Οι κιρσοί στα πόδια δεν είναι μόνο αντιαισθητικές προεξέχουσες φλέβες, αλλά συνδέονται και με πολλές δυσάρεστες αισθήσεις και ενοχλήσεις. Η παθολογική διαδικασία συνοδεύεται από βαρύτητα, πόνο και οίδημα και συχνά οδηγεί σε επικίνδυνες επιπλοκές: θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση, τροφικά έλκη. Πολλοί θέλουν να μάθουν πώς να απαλλαγούν για πάντα από τους κιρσούς, καθώς επηρεάζουν σημαντικά την ποιότητα ζωής. Δυστυχώς, αυτό το φαινόμενο είναι μη αναστρέψιμο και το μόνο που μπορεί να επιτευχθεί είναι να σταματήσει ή να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου.
Λόγοι
Τα αίτια των κιρσών δεν είναι ακόμη ακριβώς ξεκάθαρα. Είναι σαφές ότι η νόσος συνοδεύεται από λέπτυνση, αδυναμία και απώλεια ελαστικότητας του αγγειακού τοιχώματος, καθώς και ανεπάρκεια της βαλβίδας. Αυτό προκαλεί τις φλέβες να διαστέλλονται άνισα, να τεντώνονται, να είναι μακριές, ελικοειδής και να σχηματίζουν κόμπους. Υπάρχει η άποψη ότι μια γενετική προδιάθεση, δηλαδή αδύναμα αιμοφόρα αγγεία και ελαττωματικές βαλβίδες από τη γέννηση, παίζουν καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου.
Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη κιρσών, αν και δεν είναι αυτοί η αιτία:
- Κληρονομικότητα (σύμφωνα με τους ειδικούς, ο κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε άτομα των οποίων οι γονείς πάσχουν από αυτήν είναι έως και 70%).
- Ανήκει στο γυναικείο φύλο. Ο λόγος για αυτό είναι οι ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία, την εγκυμοσύνη και την εμμηνόπαυση καθώς και η λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών και η χρήση ψηλοτάκουνων παπουτσιών.
- Εργασιακές δραστηριότητες που περιλαμβάνουν όρθια ή καθιστή θέση για μεγάλες χρονικές περιόδους (κομμωτές, πωλητές, χειρουργοί, σερβιτόροι, οδηγοί, λογιστές, προγραμματιστές και άλλοι).
- Ηλικία κατά την οποία η αποδυνάμωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων και η φθορά της συσκευής της βαλβίδας είναι φυσικό φαινόμενο.
- Χειρουργικές επεμβάσεις.
- Καθιστικός τρόπος ζωής.
- Αυξημένη ενδοκοιλιακή πίεση λόγω παχυσαρκίας, εγκυμοσύνη, άρση βαρών (φορτιά, αρσιβαρίστες), συχνή καταπόνηση με χρόνια δυσκοιλιότητα και βήχα.
Μέθοδοι θεραπείας
Οι κιρσοί είναι μια χρόνια διαδικασία που ξεκινά σταδιακά και εξελίσσεται μόνο με την πάροδο του χρόνου. Σήμερα είναι αδύνατο να νικηθεί εντελώς η ασθένεια, αλλά είναι δυνατό να επιβραδυνθεί η ανάπτυξή της και να ανακουφιστούν τα συμπτώματα εάν χρησιμοποιείτε πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει:
- αλλαγές στον τρόπο ζωής·
- Διατροφή;
- φυσιοθεραπεία;
- θεραπεία συμπίεσης?
- φάρμακα (για εσωτερική και τοπική χρήση).
- χειρουργική επέμβαση?
- θερμικές διεργασίες?
- παραδοσιακές μεθόδους.
Θα πρέπει να καταπολεμήσετε τους κιρσούς όλη σας τη ζωή. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία. Πρέπει να εξεταστούν από φλεβολόγο ή αγγειοχειρουργό που θα κάνει τη διάγνωση, θα καθορίσει το στάδιο της νόσου και τη σοβαρότητα της βλάβης και θα συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Το κύριο καθήκον είναι η εξάλειψη ή η μείωση των κλινικών εκδηλώσεων, η διακοπή της εξέλιξης, η πρόληψη των υποτροπών και η ανάπτυξη επιπλοκών.
Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από το αν ο ασθενής ακολουθεί όλες τις συστάσεις του γιατρού. Είναι σημαντικό να αναζητήσετε βοήθεια νωρίς εάν δεν υπάρχει ακόμη πόνος, αλλά το βράδυ εμφανίζονται πρήξιμο, αίσθημα βάρους και κόπωσης στα πόδια και μικρές φλέβες αράχνης στο δέρμα.
Διόρθωση του τρόπου ζωής
Ο αποτελεσματικός έλεγχος των κιρσών δεν είναι δυνατός χωρίς αλλαγές στον τρόπο ζωής. Οι κανόνες που πρέπει να τηρούνται είναι απολύτως κοινότοποι και η αγνόησή τους συνήθως συνδέεται με έλλειψη θέλησης ή ανεύθυνη προσέγγιση της υγείας.
- Διατήρηση φυσιολογικού σωματικού βάρους.
- Αντίο στις κακές συνήθειες: το αλκοόλ και το κάπνισμα.
- Άρνηση για ηλιοθεραπεία, επίσκεψη σε ατμόλουτρα και σάουνες, λήψη ζεστών λουτρών (συμπεριλαμβανομένων των ποδόλουτρων).
- Απόρριψη ψηλοτάκουνων (όχι υψηλότερα από 4-5 cm).
- Φορώντας ειδικά ελαστικά πλεκτά.
- Παροχή φυσικής δραστηριότητας. Αυτό μπορεί να είναι περπάτημα, κολύμπι, φυσικοθεραπεία ή άλλο άθλημα. Το κύριο πράγμα είναι να αποκλείσετε τα squat, την άρση βαρών, το τρέξιμο μεγάλων αποστάσεων, τα άλματα και τις πολεμικές τέχνες.
- Σωστή διατροφή. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει περισσότερα φρέσκα λαχανικά, φρούτα, βότανα, δημητριακά ολικής αλέσεως και θαλασσινά. Συνιστάται η μείωση της ποσότητας του κρέατος. Πρέπει να αποφεύγετε τα καπνιστά, τηγανητά, αλμυρά και λιπαρά τρόφιμα. Όσον αφορά τα ροφήματα, προτιμήστε το πράσινο τσάι, το καθαρό νερό, τα φρουτοφόρα, τους φυσικούς φρέσκους χυμούς και περιοριστείτε στον καφέ.
- Κατά τη διάρκεια της ημέρας, εκμεταλλευτείτε κάθε ευκαιρία για να σηκώσετε τα πόδια σας σε γωνία περίπου 20 μοιρών.
- Αγοράστε ένα ειδικό μαξιλάρι για τα πόδια σας ώστε να είναι πάνω από το επίπεδο της καρδιάς σας όταν κοιμάστε.
- Προσπαθήστε να ξεπλένετε τα πόδια σας με κρύο νερό όσο πιο συχνά γίνεται.
Θεραπεία συμπίεσης
Ειδικά ελαστικά πλεκτά είναι διαθέσιμα σε μεγάλη γκάμα σήμερα. Αυτά είναι ψηλά μέχρι το γόνατο, κάλτσες, καλσόν διαφορετικών χρωμάτων και πυκνότητας, που πρακτικά δεν διαφέρουν από τα συνηθισμένα. Έχουν εξελιχθεί σε μια καλή εναλλακτική σε ελαστικούς επιδέσμους που είναι δύσκολο να χειριστούν και οπτικά αντιαισθητικοί.
Τα ειδικά πλεκτά δεν μπορούν να θεραπεύσουν τους κιρσούς, αλλά βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία, μειώνουν το φορτίο στις φλέβες, 
αποτρέπει τη στασιμότητα του αίματος, μειώνει τη διάμετρο των αιμοφόρων αγγείων και αυξάνει την εκροή φλεβικού αίματος και λέμφου. Νιώθετε πιο ανάλαφροι στα πόδια σας, είστε λιγότερο κουρασμένοι το βράδυ και δεν υπάρχει πρήξιμο.
Χωρίς τη συνήθεια να φοράτε κάλτσες συμπίεσης με το χέρι, θα είναι δύσκολο στην αρχή. Για να διευκολύνετε την εργασία σας, μπορείτε να αγοράσετε μια ειδική συσκευή.
Υπάρχουν τέσσερις κατηγορίες θεραπευτικών πλεκτών ανάλογα με την πίεση που ασκείται. Μπορείτε να φοράτε μόνο προϊόντα συμπίεσης κατηγορίας 1, τα οποία θεωρούνται προληπτικά και προορίζονται για υγιή άτομα. Τα υπόλοιπα πρέπει να συνταγογραφούνται από τον γιατρό ανάλογα με τη διάγνωση και τη σοβαρότητα των κιρσών. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι τα προϊόντα συμπίεσης μπορεί να αντενδείκνυνται σε ορισμένες ιατρικές καταστάσεις. Ο γιατρός επιλέγει καλσόν ή κάλτσες αυστηρά με βάση το μέγεθος, διαφορετικά δεν θα επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Φαρμακευτική θεραπεία
Για τη θεραπεία των κιρσών χρησιμοποιούνται δισκία και εξωτερικοί παράγοντες με τη μορφή τζελ, κρεμών και αλοιφών με διαφορετικό φάσμα δράσης. Αυξάνουν τον αγγειακό τόνο, βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία, προάγουν την αποστράγγιση του αίματος και αποτρέπουν τις δερματικές αλλαγές. Τα φάρμακα έχουν σχεδιαστεί για να εξαλείφουν την κόπωση, το βάρος, την αδιαθεσία, το πρήξιμο, τον κνησμό, τις κράμπες και τον πόνο στα πόδια. Το ραντεβού τους είναι αυστηρά ατομικό.
Τα κύρια μέσα για τη θεραπεία των κιρσών είναι τα venotonics. Είναι φτιαγμένα από φύλλα καστανιάς, ρουτίνης και αμπελιού και είναι σχεδόν πάντα καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Διατίθεται σε μορφή δισκίων, καψουλών, τζελ.
Για τη μείωση του ιξώδους του αίματος και τη μείωση της πιθανότητας θρομβοφλεβίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιπηκτικά. Πρόκειται για αλοιφές με ψυκτικά πρόσθετα σε μορφή μενθόλης, καμφοράς και ευκαλύπτου. Όχι μόνο αραιώνουν το αίμα, αλλά εμποδίζουν και την ανάπτυξη θρομβοφλεβίτιδας.
Μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιισταμινικά για δερματικές βλάβες που προκαλούν κνησμό. Σε περίπτωση φλεγμονής, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη δισκία.
Χειρουργική επέμβαση
Για την εξάλειψη των κιρσών, εκτελούνται επεμβάσεις κατά τις οποίες αφαιρείται το προσβεβλημένο τμήμα του αγγείου για να σταματήσει η εκροή αίματος από την επιφανειακή φλέβα στη βαθιά φλέβα. Η επέμβαση ονομάζεται φλεβεκτομή. Στην κλασική του μορφή, χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο στις μέρες μας καθώς εμφανίζονται νέες, λιγότερο τραυματικές μέθοδοι καταπολέμησης των κιρσών. Τέτοια θεραπεία συνήθως ενδείκνυται για μεγάλες φλέβες διαμέτρους και προχωρημένες περιπτώσεις της νόσου.
Μια πιο ήπια μέθοδος είναι η μικροφλεβεκτομή, κατά την οποία ένα τμήμα της φλέβας αφαιρείται τμηματικά και όχι μέσω τομής, αλλά μέσω παρακέντησης.
Θερμικές μέθοδοι
Η κατάλυση με ραδιοσυχνότητες θεωρείται η ασφαλέστερη και λιγότερο τραυματική μέθοδος για την αντιμετώπιση των κιρσών, αν και έχει κάποιες αντενδείξεις. Η μέθοδος χρησιμοποιεί τη θερμική επίδραση των μικροκυμάτων, η οποία κλείνει τον αυλό της φλέβας. Κύρια πλεονεκτήματα:
- εξωνοσοκομειακή θεραπεία?
- δεν απαιτείται αναισθησία ή τομή.
- Η αποκατάσταση δεν διαρκεί πολύ.
- η διαδικασία είναι εύκολα ανεκτή.
- μπορεί να γίνει το καλοκαίρι.
- Μετά τη θεραπεία δεν υπάρχουν μώλωπες, το πρήξιμο και ο πόνος είναι ελάχιστοι.
Μια άλλη μέθοδος για τη θεραπεία των κιρσών είναι η πήξη με λέιζερ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα λέιζερ εφαρμόζεται στο τοίχωμα του αγγείου. Η ακτινοβολία αναγκάζει τα τοιχώματα των φλεβών να κολλήσουν μεταξύ τους και ο αυλός να κλείσει εντελώς. Γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία με τοπική αναισθησία χωρίς τομές. Ένας καθετήρας εισάγεται στον αυλό της φλέβας, μέσω του οποίου εισάγεται ένα LED και εφαρμόζεται ακτινοβολία. Η διαδικασία είναι ελάχιστα τραυματική και οι επιπλοκές είναι πολύ σπάνιες.
Σκληροθεραπεία
Αυτή η μη χειρουργική μέθοδος είναι μια από τις πιο κοινές. Χρησιμοποιείται για μικρές φλέβες και ως μέρος σύνθετων θεραπειών μαζί με χειρουργικές επεμβάσεις. Στην πραγματικότητα, ένα ειδικό φάρμακο με σκληρυντικό αποτέλεσμα εγχέεται σε μια φλέβα χρησιμοποιώντας μια λεπτή βελόνα. Αυτό προκαλεί τα τοιχώματα των αγγείων να κολλούν μεταξύ τους, να κλείνουν και να διακόπτουν τη ροή του αίματος. Η προσβεβλημένη φλέβα μετατρέπεται σε κλώνο ινών. Τα κύρια πλεονεκτήματα της μεθόδου:
- εξωνοσοκομειακή θεραπεία?
- χαμηλή νοσηρότητα?
- ευκολία εκτέλεσης?
- Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 20 λεπτά.
- καλό καλλυντικό αποτέλεσμα.
Παραδοσιακές μέθοδοι
Βάμμα καρυδιάς
Σε ένα γυάλινο μπολ βάζουμε τα ψιλοκομμένα άγουρα καρύδια και προσθέτουμε το ελαιόλαδο. Τοποθετήστε στον ήλιο για 40 ημέρες. Εφαρμόστε εάν χρειάζεται και λιπάνετε τις πληγείσες περιοχές. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για περίπου τέσσερις μήνες.
Φύλλο λάχανου
Κόψτε ένα φύλλο λάχανου, απλώστε μια στρώση ελαιόλαδο στη μία πλευρά, απλώστε αυτή την πλευρά στην πληγείσα περιοχή, δέστε το και αφήστε το για μια μέρα. Συνεχίστε τη θεραπεία για ένα μήνα.
Αλογοκάστανο
Αυτή είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές λαϊκές θεραπείες. Για τη θεραπεία των κιρσών, ετοιμάστε ένα βάμμα από τους καρπούς του φυτού, το οποίο πρέπει να συνθλίψετε, να χύσετε το μισό σε ένα γυάλινο δοχείο (τρία λίτρα) και να το γεμίσετε με βότκα. Τοποθετήστε σε σκοτεινό μέρος για ένα μήνα, ανακατεύοντας κατά διαστήματα. Όταν τελειώσετε, τρίψτε τα πονεμένα σημεία όλη τη νύχτα. Το αλκοολούχο βάμμα κάστανου για εξωτερική και εσωτερική χρήση για κιρσούς μπορείτε να το αγοράσετε στο φαρμακείο.
Ασκήσεις
Όταν εμφανίζονται κιρσοί, μπορεί να προκύψει το ερώτημα εάν η άσκηση και η άσκηση είναι δυνατές και ποιες ασκήσεις είναι χρήσιμες. Οι περισσότεροι γιατροί συμφωνούν ότι η σωματική δραστηριότητα είναι πολύ σημαντική σε αυτή την ασθένεια, αφού ο δυναμισμός ωφελεί τις φλέβες και η στατικότητα είναι επιβλαβής. Αλλά είναι εξίσου σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το ποια αθλήματα μπορείτε να κάνετε και ποια επίπεδα στρες είναι τα βέλτιστα. Επιπλέον, στον ασθενή μπορούν να δείξουν ειδικές θεραπευτικές ασκήσεις που πραγματοποιούνται απευθείας σε ιατρική εγκατάσταση. Στο σπίτι, μπορείτε επίσης να κάνετε απλές αλλά αποτελεσματικές ασκήσεις που, με τακτική άσκηση, θα βοηθήσουν στην ανακούφιση από τα συμπτώματα των κιρσών.
- Ξαπλώστε ανάσκελα και τοποθετήστε μαξιλάρια κάτω από τα πόδια σας ώστε να ανεβαίνουν σε γωνία 20 μοιρών. Κλείστε τα μάτια σας, χαλαρώστε εντελώς και αναπνεύστε βαθιά.
- Ενώ ξαπλώνετε ανάσκελα, σηκώστε τα πόδια σας κάθετα και περιστρέψτε τα πόδια σας εναλλάξ προς τα μέσα και προς τα έξω.
- Ξαπλώστε ανάσκελα και κουνήστε τα πόδια σας όπως όταν κάνετε ποδήλατο.
- Ξαπλώστε ανάσκελα, σηκώστε τα πόδια σας και σταυρώστε τα (ψαλίδι).
- Σταθείτε ψηλά, τα χέρια κάτω, τα πόδια ενωμένα. Σηκώστε αργά στα δάχτυλα των ποδιών σας και στη συνέχεια κατεβάστε τα εξίσου αργά.
- Περπατήστε στη θέση τους και αφήστε τις κάλτσες σας στο πάτωμα.
- Καθίστε σε μια καρέκλα, λυγίστε τα πόδια σας προς τον εαυτό σας και μακριά από εσάς στους αστραγάλους και μετά λυγίστε τα δάχτυλά σας με τον ίδιο τρόπο.
- Περιχύνετε τα πόδια σας με ένα ελαστικό ρεύμα νερού (εναλλασσόμενο δροσερό και ζεστό).
Συμπέρασμα
Οι κιρσοί είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία που πρέπει, ωστόσο, να αντιμετωπιστεί, ειδικά αφού υπάρχει μια σειρά από σύγχρονες μεθόδους που πρέπει να χρησιμοποιούνται συνδυαστικά. Χωρίς θεραπεία, υπάρχει υψηλός κίνδυνος επιπλοκών όπως χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, φλεβίτιδα, θρομβοφλεβίτιδα, θρόμβωση, τροφικά έλκη και ακόμη και μια τόσο επικίνδυνη κατάσταση που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο όπως η πνευμονική εμβολή.